- EDTA oplossing -Uit verschillende onderzoeken blijkt dat het uitsluitend vormgeven en het schoonmaken van de wanden van het wortelkanaal niet voldoende is om het gehele wortelkanaal effectief te reinigen. Het gebruik van instrumenten veroorzaakt een smeerlaag bestaande uit dentine partikels en pulpaweefsel dat zich tot in de dentinetubuli uitstrekt. Daarom wordt extra irrigatie met een spoelmiddel aanbevolen dat in staat is het debris en de smeerlaag te verwijderen.
NatriumhypochlorietNatriumhypochloriet (NaOCl) lost weefsel en organisch materiaal op en is in staat om in een lage oplossing van één tot drie procent het wortelkanaal intensief te desinfecteren. De effectiviteit en inwerktijd van NaOCl wordt sterk verbeterd door de oplossing m.b.v. een ultrasone gladde sonde van EMS ( meer ... ) of een Irrisafe tip van Satelec ( meer ... ) gedurende 20 seconden per kanaal te activeren. Aangezien NaOCl snel uiteenvalt is regelmatig verversen van de vloeistof noodzakelijk.NaOCl maakt de aanwezige biofilm onschadelijk, is echter niet in staat om de smeerlaag te verwijderen. EDTA oplossingPulpdent EDTA solution (17% oplossing) is een endodontische irrigatiemiddel op basis van een EDTA (ethyleendiaminotetra-acetaat). EDTA is een chelaatvormer die zich bindt aan minerale bestanddelen. De chelaatvormende werking van EDTA is zelfbeperkend doordat EDTA zich met Calcium ionen verbindt totdat het verzadigd is; hierna valt de reactie stil. Dit zelfbeperkend vermogen maakt EDTA tot een veilig reinigingsmiddel, maar dient daarom ook regelmatige ververst te worden.EDTA verwijdert zeer effectief anorganische componenten (calcium) in de smeerlaag en apicaal debris. Na het spoelen met EDTA zijn de dentinetubuli optimaal toegankelijk voor de desinfecterende werking van natriumhypochloriet. EDTA maakt NaOCl minder actief, daarom lijkt afwisselend irrigeren met beide vloeistoffen ongunstig voor de desinfecterende werking van NaOCl, tenzij de EDTA oplossing steeds met een paperpoint wordt verwijderd. Belangrijk is een EDTA oplossing altijd uit te spoelen resp. te neutraliseren door aansluitend met NaOCl of met een fysiologische zoutoplossing te irrigeren. Irrigeren
|
