- R- Endo & InGet hoekstuk-

Onderzoek toont aan dat de kwaliteit van endodontische behandelingen niet altijd voldoet aan de gewenste normen. In de praktijk blijkt dan ook dat een her behandeling regelmatig voorkomt. Naast de gewone her behandeling, zoals het verwijderen van gutta-percha, het vinden van gemiste kanalen en het nogmaals vormgeven van de voorafgaande wortelkanaalpreparatie treden er soms complicaties op zoals het verwijderen van:

hard cement in het wortelkanaal
resin cement gecombineerd met gutta percha
sclerotisch weefsel; pulpastenen

Om de endodontische her behandeling meer succesvol te maken heeft Micro Mega onlangs het R-Endo concept geïntroduceerd. Een eenvoudig protocol met slechts vijf NiTi instrumenten dat gebaseerd is op het HERO Shaper systeem.

R - Endo

De set bestaat uit 6 verschillende instrumenten.

Rm Handvijl Staal (rood)

R-Endo set

Re R-Endo file NiTi (zilver)

R1 R-Endo file NiTi (rood)

R2 R-Endo file NiTi (zwart)

R3 R-Endo file NiTi (grijs)

Rs R-Endo file NiTi (blauw)

InGet hoekstuk

De R - Endo vijlen kunnen uitsluitend gebruikt worden in het speciaal ontwikkelde InGeT endo hoekstuk dat is voorzien is van een directe aandrijving op het endo - instrument. De directe aandrijving bood de mogelijkheid een miniatuurkopje te maken van slechts 6,5 mm doorsnee en een hoogte van 7,5 mm. Door toepassing van een miniatuurkopje zijn de kanaalingangen, in het bijzonder posterior, gemakkelijker bereikbaar en is er beter zicht tijdens de behandeling. Speciaal bij het werken met een operatiemicroscoop is dit een groot voordeel.
Door gebruik te maken van het InGet hoekstuk behoudt de gebruiker een maximum aan gevoel tijdens de behandeling, hierdoor kan er met grote nauwkeurigheid worden gewerkt. R - Endo vijlen worden gebruikt met een constante snelheid van 300 tot 400 t/min. Het hoekstuk wordt geleverd met een vertraging van 100 : 1, 75 : 1 of 50 : 1 afhankelijk van de gebruikte micromotor op de unit. Voor gebruik in combinatie met de ATR motor is het hoekstuk beschikbaar met een vertraging van 16:1.
Het hoekstuk is zeer gemakkelijk te reinigen en geheel autoclaveerbaar.

Schematische gebruiksaanwijzing

werkwijze R-Endo systeem

Het coronale derde gedeelte van het wortelkanaal wordt opvolgend met de Rm, de Re en de R1 vijlen geprepareerd.
Het gebruik van een gutta percha oplosmiddel (eucalyptol, guttasol) kan practisch zijn omdat endodontische cementen in combinatie met gutta percha doorgaans een te harde toplaag hebben om gemakkelijk met een Rm handvijl te openen. Het oplosmiddel overigens minimaal toedienen met behulp van samengeknepen pincet of pipet en naarmate het openen van de kanalen vordert nogmaals aanbrengen tot het 2/3 gedeelte van het kanaal bereikt is.
De Re vijl met een taper van "12 verbreedt de toegang tot het kanaal, zodat aansluitend met de R1 vijl het coronale derde gedeelte van het kanaal kan worden geprepareerd.
NaOCl in combinatie met EDTA ( Tubulicid Plus, EDTA 17% Pulpdent ) wordt regelmatig gebruikt om de kanalen te reinigen en om het debris te verwijderen.
De MMC naald betreft een handvijl ISO 10. Hiermee wordt regelmatig gecontroleerd of men op werklengte is.
De R2 vijl met een taper van "06 verwijdert het vulmateriaal uit het middengedeelte van het wortelkanaal, zodat aansluitend met de R3 vijl het apicale gedeelte van het kanaal kan worden geprepareerd.
De Rs endonaald is een HERO Shaper nr. 30 25 mm. met een taper van "04. Indien gewenst kan het apicale deel van het wortelkanaal hiermee worden opgevijld tot een diameter van 30. Deze naald wordt niet standaard meegeleverd in de R - Endoset.